Les troubles du sommeil : en pratique

 

 

Ce jour le 16 mars 2012 est la 12ème Journée Nationale du Sommeil.

                                (et accessoirement mon anniversaire...)

La dernière enquête de l'INS (Institut National du Sommeil) montre que :

40% des français disent mal dormir
la durée moyenne du sommeil en semaine est de 7 heures et 05 minutes.
la durée moyenne du sommeil le week-end est de 8 heures et 11 minutes.

C'est peu, trop peu pour pouvoir récupérer correctement de nos dures journées.
Et le manque de sommeil est préjudiciable : fatigue physique, stress psychologique, somnolence, irritabilité, etc.


Il existe diverses possibilités thérapeutiques.
Dans tous les cas où le trouble du sommeil ne peut être résolu par le simple fait de dormi plus longtemps, l'avis d'un médecin est recommandé.

Ce dernier va rechercher les causes du trouble du sommeil. Il peut s'agir de troubles :

- physiques ou "organiques" (10% des cas : maladie intercurrente en cours, occasionnant un trouble transitoire, ou bien maladie plus chronique comme le syndrome d'apnée du sommeil, le syndrome des "jambes sans repos", une fibromyalgie, surmenage, dépendance aux hypnotiques, etc.)
- psychologiques (stress, anxiété avec "ruminations", syndrome anxiodépressif)
- environnementales (bruits, lumières).

Les causes sont très nombreuses, nous n'entrerons pas dans les détails ici.

 

Les possibilités thérapeutiques dépendent donc de la cause.



Traiter la cause du trouble
C'est l'élément indispensable. Tous les médicaments du monde ne pourront faire disparaître la survenue des symptômes si la cause n'est pas traitée.
Ce n'est pas toujours facile.
Par exemple, dans le cas d'une cause environnementale, si vous habitez dans une rue bruyante ou à proximité d'un champ d'éoliennes (dont les basses fréquences sonores, dites "infrasons", traversent facilement les murs et les bouchons auriculaires), ce sera plutôt difficile.
Dans le cas d'une cause physique, adapter les hypnotiques ("somnifères"), traiter le syndrome d'apnée du sommeil par un masque de ventilation par pression positive continue.
Bien souvent en plus, la cause n'est pas retrouvée.



Envisager un traitement médicamenteux
Cette étape ne peut être discutée qu'après la précédente.
On distinguera plusieurs possibilités.

En premier lien, on tentera des traitements "peu" agressifs ; par exemple :
- phytothérapie

par exemple : Euphytose, Valériane, Passiflore, etc.

- homéopathie

par exemple : Gensenium + Argentum Nitricum + Sulfur (traite asusi le stress) ; à noter que le traitement du stress améliore très souvent le sommeil, si les deux sont liés.

- huiles essentielles

Si les possibilités précédentes ne sont pas satisfaisantes, ou s'il s'agit d'un trouble du sommeil aigu (cause psychiatrique, anxiété importante, voire insomnie chronique), on propose alors un hypnotique (classiquement appelé "somnifère").
Vous connaissez sans doute des noms tels que Zolpidem (Stilnox), Zopiclone (Imovane), etc.
Sachez que beaucoup de ces médicaments ont été retirés de la vente (tels le Noctran, le Nopron chez l'enfant, etc.), car ils sont loin d'être dénués d'effets indésirables souvent graves. Ils sont d'ailleurs utilisés par certains suicidants...

Il ne faut donc pas en abuser.
A noter que la prescription de ces hypnotiques est limitée à 28 jours, le médecin ne peut donc légalement pas faire de prescription pour 3 mois par exemple ; s'il est nécessaire de poursuivre le traitement, il faut revoir son médecin pour réévaluation.
N'en voulez donc pas à votre médecin s'il refuse de vous donner le traitement pour plus d'un mois... il n'a pas le droit de faire autrement en fait ; et c'est parfaitement justifié.

Mais aussi, dans les cas psychiatriques, un traitement par antidépresseurs ou antipsychotiques peut s'avérer nécessaire. Il faut s'adresser auprès d'un praticien compétent.

 

 

Que faire sinon ?

Il existe heureusement d'autres possibilités.
Entre autres :
- l'acupuncture
- la luminothérapie
- le suivi psychologique et psychiatrique
- la sophrologie et la relaxation

C'est d'ailleurs sur ce point que le site "Sophrorelax62" vous propose ses services.
Divers exercices vous seront proposés, afin d'être plus serein et de retrouver un sommeil de qualité. L'efficacité de la relaxation n'est plus à prouver dans ce domaine.

N'hésitez pas à me contacter pour plus de renseignements.